{"id":6348,"date":"2019-08-08T14:58:23","date_gmt":"2019-08-08T12:58:23","guid":{"rendered":"http:\/\/www.afadoc.it\/wp22\/?page_id=6348"},"modified":"2026-06-18T13:25:01","modified_gmt":"2026-06-18T11:25:01","slug":"il-bambino-piccolo-per-eta-gestazionale-sga-3","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.afadoc.it\/wp22\/?page_id=6348","title":{"rendered":"Chi \u00e8 il bambino piccolo per et\u00e0 gestazionale (SGA)"},"content":{"rendered":"<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"aligncenter wp-image-7429\" src=\"https:\/\/www.afadoc.it\/wp22\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/banner.jpg\" alt=\"\" width=\"1095\" height=\"301\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #993300; font-size: x-large;\"><strong>CHI \u00c8 IL BAMBINO PICCOLO<br \/>\nPER ETA GESTAZIONALE (SGA)<\/strong><\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p align=\"justify\">L\u2019acronimo <strong>SGA<\/strong>, ovvero <strong>small for gestational age<\/strong>, definisce i bambini che alla nascita si presentano <strong>piccoli per l\u2019et\u00e0 gestazionale<\/strong><\/p>\n<p align=\"justify\">L\u2019et\u00e0 gestazionale misura la <strong>durata della gravidanza<\/strong>, e quindi l\u2019<strong>et\u00e0 del feto<\/strong>. Una gravidanza normale dura dalle <strong>38 alle 42 settimane<\/strong>, contando a partire dalla data di inizio dell\u2019ultima mestruazione. Quando un neonato nasce a termine o pretermine si considera normale quando il peso e la lunghezza sono ricompresi in un intervallo della media. Sono considerati SGA quando alla nascita hanno valori <strong>inferiori al terzo percentile in peso e\/o lunghezza per quel periodo di gestazione<\/strong>.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"aligncenter  wp-image-12719\" src=\"https:\/\/www.afadoc.it\/wp22\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/e-1024x721.jpg\" alt=\"\" width=\"638\" height=\"449\" srcset=\"https:\/\/www.afadoc.it\/wp22\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/e-1024x721.jpg 1024w, https:\/\/www.afadoc.it\/wp22\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/e-300x211.jpg 300w, https:\/\/www.afadoc.it\/wp22\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/e-768x540.jpg 768w, https:\/\/www.afadoc.it\/wp22\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/e.jpg 1495w\" sizes=\"(max-width: 638px) 100vw, 638px\" \/>Alla nascita vengono utilizzate delle <strong>carte antropometriche<\/strong>, con indicati i valori di lunghezza, peso e circonferenza cranica divisi per et\u00e0 gestazionale, con le quali si possono anche individuare i bimbi nati piccoli in rapporto alla loro et\u00e0 gestazionale. Il riconoscimento di questa quota di neonati \u00e8 molto importante, perch\u00e9 spesso la scarsa crescita in utero \u00e8 la spia di uno stato di malnutrizione o di sofferenza fetale.<\/p>\n<p><strong>I neonati SGA sono distinti in:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>proporzionati o simmetrici: tutte le dimensioni corporee (peso, lunghezza e circonferenza cranica), sono ridotte in modo proporzionale; in questi casi si ritiene che la causa della ridotta crescita sia stata precoce, durante i primi mesi di gravidanza;<\/li>\n<li>sproporzionati o asimmetrici: ad una riduzione del peso non corrisponde una riduzione di lunghezza e circonferenza cranica; in questi casi \u00e8 possibile che la causa che ha determinato lo scarso accrescimento abbia agito pi\u00f9 tardivamente, negli ultimi mesi di gravidanza; in questa situazione c\u2019\u00e8 un miglior recupero dopo la nascita.<\/li>\n<\/ul>\n<p align=\"justify\"><strong>Le cause di SGA che riguardano il feto sono:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>le infezioni (soprattutto da Toxoplasma, rosolia, Citomegalovirus e Herpesvirus);<\/li>\n<li>le sindromi cromosomiche del feto (ad esempio la sindrome di Down, la sindrome di Turner, la sindrome di Noonan, le trisomie 13 e 18, la sindrome di Silver-Russell e altre patologie cromosomiche);<\/li>\n<li>le anomalie a carico di alcuni geni, come le delezioni (cio\u00e8 mancanza di una porzione di DNA) nel gene che esprime la Somatomedina-C, uno degli ormoni deputati alla crescita dei tessuti nell\u2019organismo) e che dunque causa scarso accrescimento;<\/li>\n<li>le malformazioni del feto, come ad esempio la mancanza di un rene, o patologie come l\u2019osteogenesi imperfetta, a carico delle ossa.<\/li>\n<\/ul>\n<p align=\"justify\">I bambini SGA possono dunque avere un rischio aumentato di manifestare patologie, sia in et\u00e0 pediatrica quanto nell\u2019et\u00e0 adulta; nel periodo immediatamente dopo la nascita (perinatale), sono pi\u00f9 frequenti le complicanze respiratorie, l\u2019ipotensione, l\u2019ipoglicemia, le enterocoliti necrotizzanti.<\/p>\n<p align=\"justify\">In seguito possono manifestarsi: una maggiore incidenza di pubert\u00e0 precoce ed alcune difficolt\u00e0 nell\u2019apprendimento, con risultati mediocri negli studi scolastici.<\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #ff0000;\"><span style=\"font-size: medium;\"><span style=\"color: #000000;\">Circa il 90% dei bambini SGA recupera in lunghezza entro i 2 anni di et\u00e0. Questo recupero \u00e8 fondamentale per le conseguenze a lungo termine sia endocrine che metaboliche e per la possibilit\u00e0 di iniziare un trattamento specifico con ormone della crescita.<\/span> <\/span><\/span><\/strong><\/p>\n<p align=\"justify\">Gli adulti nati piccoli per l\u2019et\u00e0 gestazionale hanno un rischio pi\u00f9 elevato di sviluppare patologie cardio-vascolari, diabete mellito di tipo 2, insufficienza renale, bronchite cronica ed enfisema polmonare.<\/p>\n<p align=\"justify\">In Italia, dal 2009 (nota 39 AIFA), \u00e8 stato approvato l\u2019uso del GH nel trattamento dei bambini SGA, riconoscendo che tale trattamento pu\u00f2 ridurre i problemi sopra citati.<\/p>\n<p align=\"justify\">La terapia \u00e8 ritenuta utile quando il bambino nato SGA all\u2019et\u00e0 dei 4 anni non rientri entro una determinata altezza percentile.<\/p>\n<p align=\"justify\">Se il bambino ha le caratteristiche indicate dalla nota deve proseguire il trattamento fino alla pubert\u00e0 e al raggiungimento del bersaglio staturale familiare.<\/p>\n<p align=\"justify\"><strong>Quali vantaggi offre la terapia con GH nel bambino SGA?<\/strong><br \/>\nOltre all\u2019effetto fondamentale sull\u2019accrescimento, l\u2019ormone della crescita influisce sul metabolismo generale e in modo specifico aumenta la sintesi proteica nei muscoli, ostacola la deposizione di grassi e favorisce il mantenimento di un\u2019adeguata struttura del muscolo cardiaco.<br \/>\nQueste azioni ostacolano l\u2019insorgenza dei problemi che spesso accompagnano il bambino SGA.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/www.afadoc.it\/wp22\/?page_id=4852\"><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" src=\"https:\/\/www.afadoc.it\/wp22\/wp-content\/uploads\/2017\/06\/le.gif\" alt=\"\" width=\"650\" \/><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"&nbsp; CHI \u00c8 IL BAMBINO PICCOLO PER ETA GESTAZIONALE (SGA) &nbsp; L\u2019acronimo SGA, ovvero small for gestational age, definisce i bambini che alla nascita si presentano piccoli per l\u2019et\u00e0 gestazionale L\u2019et\u00e0 gestazionale misura la durata della gravidanza, e quindi l\u2019et\u00e0 del feto. 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